こんにちは、イカPOです。
今回は 周径調整式の大腿義足用ソケット「Connect TF」 を義肢装具士の視点で解説します。
切断後しばらくの間は断端周径が日々変化していきます。
従来型ソケットではこの変化への対応が追いつかず、
- 断端の落ち込み
- 皮膚トラブル
といった問題につながることも珍しくありません。
この課題を大きく軽減できる選択肢の一つが Connect TF（オズール） です。
ここでは、製品の特徴と実際に使用した感想を紹介します。
Connect TFとは何か？｜メーカー仕様と特徴
Connect TF（コネクトTF） は、オズール社が開発した 低活動者向けの調整式大腿ソケット です。
断端の状態に合わせて調整できる構造を持ち、切断初期の使用からリハビリ計画まで幅広く対応できます。
公式ページ：
http://p-supply.co.jp/ossur/catalog/connecttf/connect-tf.html
■ 座位で着脱しやすいオープンソケット構造
側面の on/off ハンドル を操作するとソケットの周径が約2.5cm拡大し、
ソケットを開いた状態で 座位のまま安全かつスムーズに着脱 できます。
クラッチロックを併用することでより確実な着脱が可能です。
近位部には柔らかいブリムが採用されており、坐骨周囲への圧が少なく、
座位姿勢が取りやすい 点も特徴です。
■ ソケット容積の調整が可能
Connect TF は ソケット容積そのものを調整できる構造 を備えており、
断端が落ち込んで生じる傷の予防に役立ちます。
在来型ソケットで適合に苦労していた症例にも柔軟に対応できます。
■ 浮腫がある状態でも装着でき、早期の適応評価に役立つ
断端の状態に合わせた調整が可能なため、
浮腫がある段階でもソケット装着が可能 とされています。
切断初期から 義足の適応評価を早期に行える 点も特徴のひとつです。
■ 周径変化に対応でき、訓練を中断しにくい
断端成熟に伴い周径が変化しても、ソケット側の調整で対応できます。
そのため、義足リハビリを中断せず計画的に進めやすい という利点があります。
■ 高さ・角度・トルクを数値で管理可能
ソケット深さや支柱角度などの調整を数値で確認・記録できます。
適合開始時には 1Nmのトルク を基準とし、最終トルク値も記録可能です。
これにより、
- 適合の再現性が高い
- 修理や別ソケット移行後の再現が容易
- 適合の標準化に寄与する
といったメリットがあります。
■ 最短2回の訪問で義足装着が可能
Connect TF は 既製の調整式ソケット を採用しているため、
従来のような採型・製作・削り直しといった工程が大幅に削減されます。
断端の状態確認とサイズ決定から適合までの流れが非常にスムーズで、
最短で2回の訪問で義足装着まで到達できるスピード感 が特徴です。
その後の微調整は必要ですが、
「計測 → 適合 → 装着」までのリードタイムが圧倒的に短い ことは、
ユーザー・医療者・義肢装具士のいずれにとっても大きな価値があります。
実際に使ってみた感想（2症例）｜PO視点レビュー
私はこれまでに、2例の外傷性大腿切断者へ Connect TF を使用する機会があり、その際に感じたことをまとめています。
どちらも高身長の男性で、断端末の軟部組織が少ないケースでした。
末端保護として中村ブレイスの ゲルマットシリーズ を併用しました。
ゲルマット：
https://www.nakamura-brace.co.jp/product/artificial/755/
■ 良かった点
- 制作〜適合〜チェックソケット移行までの時間が大幅短縮
- 訓練を先に進められるため パーツ選定の精度が向上
- 周径変化があってもすぐ調整できる
- 座位で着脱しやすい ため低活動者に特に向く
- チェックソケット製作前から訓練が始められるのは想像以上のメリット
- 動画マニュアルも沢山あるので調整方法を覚える学習コストも低い
■ 気になった点
- 重量がややある
- 座骨支持ができないため、他デザインへ移行時に説明が必要
- Mショートでも 断端長200〜240mm が必要
- 小柄な方では適応外になる可能性あり
総合的には、使える環境が整っていれば
「毎回使いたい」と感じる製品 です。
注意点｜費用・制度・適合の“現実的な壁”
① 費用の壁（最大の問題）
2025年時点で Connect TF は 完成用部品に未登録 のため、
- 補装具費支給制度（保険）
- 身障手帳での補装具費
さらに重要な点として、Connect TF は個人購入ができず、現在は法人向けレンタルのみで提供されています。
つまり、義肢装具士が臨床で使用する場合でも、医療機関や義肢製作会社を通じたレンタル利用のみが可能であり、患者本人が自費で購入して所有することはできません。
法人向けレンタル：
https://www.p-supply.co.jp/products/index.php?act=detail&pid=870
■ Varos（オットーボック）との比較
周径調整式の Varos は完成用部品に登録済：
https://www.ottobock.com/ja-jp/technical/prosthetic_le/adjustment/varos
※ただし試せる機会は限られる。
② 適合の壁（断端長・軟部組織）
- Mショート：断端長200〜240mm が必要
- 小柄な方は適応外になりやすい
- 軟部組織が極端に少ない場合は末端保護材を併用
レンタルモデルは かさ上げキット使用で180mm〜対応可：
https://www.p-supply.co.jp/data/files/00002890-1.jpg
Connect TF はどんな人に向いている？
✔ 向いているケース
- 断端周径の変化が大きい切断初期
- 座位での着脱を必要とする低活動者
- 訓練を早期に開始したいケース
- パーツ選定を正確に行いたい環境
✔ 向いていないケース
- 座骨支持が必要なケース
- 短断端
- 高活動レベル
- 重量制限があるユーザー
まとめ｜Connect TF は“時間問題を解決するソケット”
Connect TF の価値は、
断端の変化に対応でき、訓練を止めずに前へ進められる点 にあります。
PO（義肢装具士）にとっては
- 適合の再現性
- 標準化
- 時間短縮
ユーザーにとっては
- 座位のしやすさ
- トラブルの軽減
- 早期訓練開始
というメリットがあり、制度面が整えばさらに活用の幅が広がると感じています。
